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新农合门诊统筹明年覆盖全省

    本报讯(记者 王丽强) 记者从省卫生厅获悉,从明年1月起,我省所有新农合县(市)区将全面开展门诊统筹工作,所有参合农民在新农合定点门诊看病均可按比例获得补偿。

    我省自2003年实施新农合制度以来,一直实行“门诊家庭账户+住院统筹”的补偿模式。2009年初开始开展门诊统筹试点工作,试点范围逐步扩大。目前全省有150个县(市)区开展此项工作。按照2011年新农合统筹补偿方案基本框架要求,实行门诊统筹的县(市)区,门诊统筹基金按每位参合农民35元提取,供参合农民用于一般门诊医疗费用补偿。门诊补偿一般应限于乡、村两级定点医疗机构。门诊补偿不设起付线。为适当拉开乡、村两级定点医疗机构补偿差距,我省规定:门诊补偿比例村级一般可设定在35%-40%,乡级可设定在30%-35%。每位参合农民年门诊统筹补偿封顶线为60-100元。具体补偿方案由统筹地区根据当地实际情况制定。

    实行门诊统筹后,我省将取消家庭账户补贴,门诊统筹基金集中统一使用,对参合农民的门诊费用实行按比例补偿,让农民享受更多实惠。

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